Polyp dạ dày thường ít khi là chẩn đoán được nghĩ đến hàng đầu. Chúng chỉ được tìm thấy trong khi nội soi do một vấn đề nào khác tại dạ dày. Với một ống nhỏ linh hoạt, có gắn nguồn sáng và máy thu hình, đưa vào miệng người bệnh, bác sĩ sẽ quan sát được toàn bộ niêm mạc của đường tiêu hóa trên, từ thực quản, qua dạ dày đến đoạn đầu của ruột non và phát hiện ra các polyp dạ dày.

Mặc dù đại đa số các polyp dạ dày, hơn 90%, là không dẫn đến ung thư, một số loại polyp nhất định cần kiểm tra thêm để đảm bảo không có tế bào tiền ung hay có nguy cơ cao chuyển dạng ác tính thực sự. Lúc này, bác sĩ sẽ kết hợp lấy mẫu mô nhỏ để sinh thiết bằng dụng cụ được thực hiện trong khi nội soi. Những mô này sau đó được xử lý, nhuộm màu và kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm kiếm các tế bào ung thư.

Về cách điều trị polyp dạ dày, nếu chỉ là một sang thương đơn độc, kích thước nhỏ, polyp có thể được loại bỏ ngay trong lúc nội soi qua việc cắt polyp dạ dày. Nếu các polyp có số lượng nhiều, kích thước lớn hoặc hình dạng đại thể khác biệt, chẩn đoán ung thư khó loại trừ, việc loại bỏ trong khi nội soi là khó thực hiện, bác sĩ sẽ xem xét đến chỉ định phẫu thuật để ngăn biến chứng của polyp dạ dày.

Sau phẫu thuật cắt polyp dạ dày, bác sĩ sẽ lên kế hoạch theo dõi tiếp theo. Điều quan trọng là phải kiểm tra xem phẫu thuật cắt polyp có thành công hay không và không có polyp nào phát triển thêm nữa cũng như còn tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm giải phẫu bệnh là lành tính, tiền ung thư hay ung thư.

Nếu là lành tính, người bệnh sẽ không cần điều trị thêm nữa. Nếu là tiền ung thư, người bệnh cần được lên kế hoạch nội soi định kỳ và kết hợp nội soi đường tiêu hóa dưới. Nếu là ung thư, bác sĩ sẽ xác định ung thư đang ở giai đoạn nào và lên kế hoạch điều trị lâu dài phù hợp với tình trạng của người bệnh.

Ngoài ra, người bệnh cũng cần được hướng dẫn theo dõi các biến chứng có thể gặp phải sau phẫu thuật cắt polyp, có thể bao gồm cả thủng ruột hoặc chảy máu dạ dày với các biểu hiện là rất khác nhau sau mỗi lần nội soi. Mặc dù khả năng gặp phải biến chứng sau phẫu thuật cắt polyp là tương đối hiếm, người bệnh cần quay lại bệnh viện ngay lập tức nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Sốt hoặc ớn lạnh, đây là các dấu hiệu của nhiễm trùng
• Chảy máu nặng
• Đau dữ dội hoặc chướng bụng
• Nôn ói nhiều
• Nôn ra máu
• Tiêu phân đen, đỏ
• Tụt huyết áp
• Nhịp tim không đều

Tóm lại, phẫu thuật cắt polyp dạ dày thường được chỉ định thực hiện ngay trong quá trình nội soi phát hiện thấy polyp. Điều này giúp lấy kết quả giải phẫu bệnh, đánh giá nguy cơ và cho phép điều trị triệt căn sớm nếu kết quả là ác tính. Tuy nhiên, để kết quả cắt polyp dạ dày đạt hiệu quả cao, việc lựa chọn cơ sở y tế tin cậy, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao kết hợp với thiết bị, dụng cụ đúng tiêu chuẩn là một điều cần thiết.