Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa thường rất đa dạng và phụ thuộc vào vị trí bị tổn thương mà được phân thành 2 loại bao gồm nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa trên và nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa dưới. Tuy nhiên, phần lớn trường hợp mắc bệnh là do các bệnh lý tiêu hóa gây viêm loét hoặc do vết thương từ ca phẫu thuật từ trước.

Các bệnh lý xảy ra tại ống tiêu hóa thường gây ra các vết viêm loét, vết rách niêm mạc hoặc do vỡ polyp trong lòng ống tiêu hóa dẫn đến chảy máu.

Vết thương phẫu thuật từ trước cũng có thể là nguyên nhân gây xuất huyết đường tiêu hóa như: phẫu thuật cắt bỏ khối u, phẫu thuật cắt dạ dày, nối dạ dày, cắt đại tràng, phẫu thuật tạo hình hậu môn,…

Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa trên

Những nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa trên xảy ra tại thực quản, dạ dày, tá tràng và đoạn trên của ruột non. Một số nguyên nhân phổ biến gây chảy máu ống tiêu hóa trên bao gồm:

• Nuốt phải dị vật.
• Viêm thực quản do trào ngược dạ dày – thực quản (GERD).
• Giãn tĩnh mạch thực quản.
• Viêm loét dạ dày – tá tràng do dư thừa axit dạ dày, nhiễm khuẩn Helicobacter pylori, lạm dụng thuốc NSAIDs, stress,…
• Bệnh dạ dày do tăng áp cửa (PHG).
• Dị sản mạch máu (Angiodysplasia).
• Nhiễm trùng tiêu hóa.
• Hội chứng Mallory – Weiss (Rách thực quản – tâm vị).
• Dãn mạch máu hang vị dạ dày hay còn gọi là GAVE (GastricAntral Valvular Ectasia).
• Loét do thoát vị hoành lớn (tổn thương Cameron).
• Rò động mạch chủ.
• Xuất huyết sau phẫu thuật như cắt polyp, nối dạ dày, tá tràng, đại tràng,…
• Ung thư thực quản, dạ dày, tá tràng.
• Polyp thực quản, dạ dày, tá tràng.
• Chảy máu đường mật.
• Chảy máu ống tụy.

Xem thêm: Dịch vụ nội soi dạ dày

Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa dưới

Các nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa dưới xảy ra tại đoạn dưới ruột non, đại tràng, trực tràng và hậu môn. Một số nguyên nhân phổ biến gây xuất huyết tiêu hóa dưới bao gồm:

• Bệnh viêm túi thừa đại tràng.
• Dị sản mạch máu (Angiodysplasia).
• Nhiễm trùng đại tràng.
• Viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ.
• Polyp đại – trực tràng.
• Bệnh viêm ruột mạn tính (IBD) như viêm loét đại – trực tràng, bệnh Crohn,…
• Bệnh trĩ.
• Rò hậu môn.
• Tổn thương do bức xạ sau khi xạ trị vùng bụng hoặc vùng chậu.
• Sau phẫu thuật như cắt polyp, sinh thiết, nối đại – trực tràng, tạo hình hậu môn nhân tạo,…
• Ung thư đại tràng, ung thư trực tràng, ung thư hậu môn.

Những ai có nguy cơ cao bị xuất huyết tiêu hóa?

Xuất huyết tiêu hóa có thể xảy ra ở mọi độ tuổi, giới tính kể cả trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ khi mắc các bệnh lý về tiêu hóa từ nhẹ đến nặng. Tuy nhiên, các trường hợp sau đây sẽ có nguy cơ bị xuất huyết đường tiêu hóa cao hơn như:

• Chế độ ăn uống không khoa học như không ăn hoặc ăn ít rau xanh, củ quả và trái cây, cung cấp không đủ chất xơ cho cơ thể, ăn nhiều thịt đỏ đặc biệt là thịt bị cháy hoặc nấu kỹ, thịt đã qua chế biến, các loại thực phẩm ướp muối hoặc lên men như cải chua, dưa muối, thịt xông khói,…
• Lối sống không lành mạnh: sử dụng nhiều rượu bia, thức uống có cồn, thuốc lá, thực phẩm cay nóng, chứa nhiều chất béo, thực phẩm được chế biến ở nhiệt độ cao như chiên, nướng,…
• Không có hoặc ít vận động, tập thể dục thể thao.
• Đã và đang xạ trị ung thư tại vùng bụng và ngực.

Để phòng ngừa các biến chứng và nhận biết các dấu hiệu trong giai đoạn sớm, bác sĩ khueyén cáo người dân nên thực hiện tầm soát ung thư dạ dày hoặc đại trực tràng định kỳ. Bên cạnh đó, nếu bạn có bất kỳ yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh, hãy hỏi ý kiến của bác sĩ về nội soi tiêu hóa nhằm có phương pháp can thiệp kịp thời.