Hi bạn mình tìm hiểu được thêm thông tin về chi tiết khám bệnh với bệnh nhân có triệu chứng ợ nóng trên Website của Doctor Check, mời bạn tham khảo nhé!

PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN TRIỆU CHỨNG Ợ NÓNG

Chẩn đoán triệu chứng ợ nóng có thể dựa vào thời điểm khởi phát, tần suất xuất hiện và tình trạng sức khỏe của người bệnh.

Nếu triệu chứng ợ nóng của Cô Bác, Anh Chị diễn ra trong một thời gian dài, đó có thể là dấu hiệu của tình trạng trào ngược dạ dày – thực quản. Dựa vào các chẩn đoán lâm sàng, bác sĩ có thể chỉ định các cận lâm sàng phù hợp để xác định nguyên nhân cũng như mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Khám lâm sàng

Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) thường được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng điển hình, vì vậy, Cô Bác, Anh Chị phải mô tả các triệu chứng, dấu hiệu xuất hiện càng chi tiết càng tốt.

Nếu Cô Bác, Anh Chị được chẩn đoán là bị GERD, bác sĩ sẽ đề nghị thực hiện một “phương pháp điều trị thử nghiệm” được gọi là điều trị thử với PPI xem liệu người bệnh có đáp ứng không.

Thử nghiệm bao gồm việc dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI) trong khoảng 2 tuần, nếu thuốc làm giảm các triệu chứng, thì có thể xác định trào ngược dạ dày – thực quản chính là nguyên nhân gây ra chứng ợ nóng.

Bác sĩ có thể hỏi Cô Bác, Anh Chị một số câu hỏi liên quan đến chứng ợ nóng như:

• Chứng ợ nóng xuất hiện lần đầu khi nào và mức độ của chúng ra sao?
• Các triệu chứng của Cô Bác có xuất hiện liên tục hay không? Tần suất xuất hiện như thế nào?
• Cô Bác có cảm thấy khó chịu hơn sau khi ăn không?
• Chứng ợ nóng có gây khó chịu hoặc khiến Cô Bác thức giấc vào ban đêm không?
• Cô Bác có cảm thấy buồn nôn, nôn, khó nuốt, chán ăn không? Cân nặng của Cô Bác thay đổi như thế nào từ khi xuất hiện triệu chứng ợ nóng?
• Cô Bác có thường xuyên cảm thấy thức ăn bị trào ngược hoặc bị ợ nóng lên cổ họng hoặc miệng không?

Cận lâm sàng chẩn đoán

Các phương tiện cận lâm sàng giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác triệu chứng ợ nóng, tìm ra nguyên nhân và vị trí tổn thương bên trong cơ thể, từ đó có thể đưa ra phương pháp điều trị thích hợp với từng tình trạng sức khỏe.

Một số phương tiện cận lâm sàng có thể được chỉ định như xét nghiệm, nội soi tiêu hóa, chẩn đoán hình ảnh và thăm dò chức năng.

Xét nghiệm

Xét nghiệm máu như tổng phân tích tế bào máu để khảo sát tình trạng thiếu máu nếu có dựa vào các chỉ số của hồng cầu, đánh giá dấu hiệu viêm nhiễm thông qua số lượng bạch cầu.

Nội soi ống tiêu hóa

Nội soi ống tiêu hóa trên hay còn gọi là nội soi dạ dày, đây là tiêu chuẩn vàng để đánh giá các bệnh lý về dạ dày và thực quản. Một ống nội soi mềm, có gắn camera và nguồn sáng được đưa vào miệng của người bệnh, camera với độ phóng đại trên 500 lần sẽ giúp bác sĩ quan sát các tổn thương bên trong thực quản và dạ dày đến mức độ tế bào.

Bên cạnh đó, máy nội soi còn tích hợp ứng dụng công nghệ trí tuệ nhân tạo AI giúp quá trình nội soi diễn ra nhanh hơn, hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán chính xác và đồng nhất kết quả.

Trong một số trường hợp, nếu bác sĩ phát hiện nghi ngờ của dấu hiệu ung thư, một mẫu mô sẽ được sinh thiết và mang đi làm giải phẫu bệnh để chẩn đoán và đánh giá giai đoạn ung thư nếu có.

Chẩn đoán hình ảnh

Chụp X-quang có sử dụng chất cản quang Bari sẽ giúp bác sĩ nhìn thấy những tổn thương và tình trạng của thực quản và dạ dày của Cô Bác, Anh Chị.

Đánh giá chức năng

Thăm dò axit lưu động (đo pH thực quản): đôi khi, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện thăm dò pH thực quản trong 24h, đặc biệt nếu Cô Bác, Anh Chị có các triệu chứng bất thường như đau bụng, ho, hen suyễn, đau ngực,…

Một máy theo dõi sẽ được đặt trong thực quản và được kết nối với máy tính bên ngoài. Máy theo dõi sẽ đo thời điểm axit dạ dày trào ngược vào thực quản và trào ngược trong bao lâu.

Một kỹ thuật mới hơn gọi là Bravo đo lượng axit lên đến 48 giờ, phương pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng cảm biến pH không dây, loại bỏ cảm giác khó chịu khi chèn ống.

Kiểm tra nhu động thực quản (áp kế thực quản): một ống thông được đưa vào bên trong thực quản để đo chuyển động và áp lực thực quản của Cô Bác, Anh Chị.

Đo điện tâm đồ (ECG): giúp bác sĩ đánh giá và loại trừ các nguyên nhân do bệnh tim gây ra chứng ợ nóng.