Bệnh lao ruột là một thể bệnh lao ngoài phổi, do vi khuẩn lao gây nên tình trạng nhiễm khuẩn đường ruột. Lao ruột thường không có triệu chứng đặc hiệu hoặc chỉ có dấu hiệu thông thường như đau quặn bụng và sụt cân. Người bệnh bị lao ruột thường cũng bị nhiễm lao ở các bộ phận khác chẳng hạn như lao phổi.

Để chẩn đoán lao ruột chính xác, bác sĩ sẽ khám lâm sàng và cận lâm sàng bao gồm xét nghiệm, nội soi tiêu hóa hoặc thông qua các dịch vụ nội soi đại tràng,… Khi có kết quả chẩn đoán mắc bệnh lao ruột, hồ sơ bệnh án của người bệnh sẽ được chuyển cho bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để thực hiện các kiểm tra sâu hơn và tìm ra phác đồ điều trị lao ruột phù hợp với giai đoạn bệnh.

Hiện nay, có 2 cách điều trị bệnh lao ruột là điều trị nội khoa và ngoại khoa, tuy nhiên trên lâm sàng chủ yếu vẫn sử dụng phương pháp điều trị lao ruột nội khoa.

Điều trị lao ruột nội khoa

Điều trị lao ruột nội khoa bằng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, kết hợp với chế độ ăn uống khoa học, hợp lý bao gồm:

• Thuốc diệt vi khuẩn lao: phác đồ điều trị lao ruột bao gồm 4 loại thuốc là isoniazid, rifampicin, pyrazinamide và ethambutol. Ở những bệnh nhân bị lao phúc mạc, việc bổ sung các loại thuốc steroid vào phác đồ kháng lao có thể giúp ngăn ngừa tình trạng dính ruột.
• Thuốc điều trị triệu chứng: bao gồm thuốc giảm đau bụng, thuốc cầm tiêu chảy,…
• Chế độ ăn uống: ăn đủ chất, nhất là đạm, vitamin, không nên ăn nhiều thức ăn dạng bột.

Lưu ý: Bệnh nhân chỉ sử dụng các loại thuốc điều trị lao ruột sau khi được thăm khám và theo chỉ định của bác sĩ.

Điều trị ngoại khoa

Phương pháp điều trị được lựa chọn ở người bệnh có các biến chứng như tắc ruột do lao, thủng ruột và rò hậu môn, bao gồm:

• Nội soi can thiệp: nong bóng qua nội soi được sử dụng để điều trị biến chứng tắc hồi tràng và tắc tá tràng ở người bệnh lao ruột.
• Phẫu thuật cắt đại tràng ngang, hồi tràng: thủ thuật không được áp dụng thường xuyên vì quá trình thường phức tạp do hội chứng vòng lặp mù, hình thành lỗ rò và bệnh tái phát ở các đoạn còn lại.
• Phẫu thuật cắt bỏ triệt để các phân đoạn liên quan – phẫu thuật cắt bỏ khối u: các lỗ thủng ruột do lao thường được điều trị bằng cách cắt bỏ các đoạn liên quan và nối thông nguyên phát. Đây là lựa chọn hiệu quả để điều trị bệnh tận gốc. Tuy nhiên, những ca phẫu thuật này thường bị ảnh hưởng bởi tình trạng sức khỏe của người bệnh như suy dinh dưỡng.

Bệnh lao ruột có nguy cơ tiến triển thành xuất huyết tiêu hóa, ung thư đại – trực tràng hoặc các bệnh lý nguy hiểm khác, vậy nên bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện tầm soát ung thư đại tràng định kỳ để phát hiện các dấu hiệu, triệu chứng trong giai đoạn sớm.

Nội dung câu trả lời được tham khảo từ website phòng khám nội soi dạ dày, các bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin phòng khám và chọn lựa nơi uy tín để khám chữa bệnh tiêu hoá cũng như bảo vệ sức của bạn một cách hiệu quả nhất.